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심근 경색의 주요 간호 조치

1. 생활간호 환자가 발병한 지 2 주 후, 절대 침대에 누워 휴식을 취해야 한다. 환자의 뒤집기, 세수, 음식, 대소변 등은 모두 간호사의 도움을 받아 혈전이 형성되는 것을 막기 위해 지체 수동적인 운동을 한다. 2 주 후, 침대에서 활동을 지도하고, 동작이 느리고, 체위성 저혈압을 방지해야 한다. 3 주 후, 침대에서 나와 실내를 천천히 걸을 수 있고, 병이 심하거나 합병증이 있는 사람은 침대 휴식 시간을 연장해야 한다.

2. 심리간호는 환자의 심리상태를 상세히 이해하고 파악하며, 참을성 있게 설명과 위로작업을 잘해서 사상적 걱정과 정신적 긴장을 풀고 치료에 긴밀하게 협조한다.

3. 흡산소 심근경색 환자가 산소를 흡입하는 것은 혈산소 농도를 높이고 심근산소 공급을 개선하며 산소 부족으로 인한 통증을 완화하기 위한 것이다. 처음에는 3 일 동안 계속 산소를 흡입해야 하고, 유량은 4 ~ 6L/min 이 적당하며, 통증이 줄어들거나 사라진 후 산소 유량을 3 ~ 4~6 L/min 으로 줄여 1 ~ 2 일을 유지할 수 있다.

3. 음식의 케어는 저지방 소화가 용이한 담백한 음식을 제공하고, 콜레스테롤이 많이 함유된 식품 (예: 계란, 비계 등) 을 제한하여 콜레스테롤이 높아지는 것을 방지한다. 심장부담을 가중시키는 것을 피하기 위해서는 과식을 해서는 안 되며, 적게 먹고 많이 먹어야 한다.

4. 대변이 잘 통하는 환자의 생활환경, 습관, 식생활 변화, 장기간 침대에 누워 있고, 치료에 모르핀, 도냉정 등을 자주 적용해 위장운동을 느리게 하고 변비를 일으킬 수 있다. 급성기나 회복기 환자는 변비로 인한 부정맥, 협심증, 심원성 쇼크, 심부전, 심지어 급사까지 유발하는 경우가 많으며, 채소, 꿀, 바나나 등을 적절히 섭취하도록 독려하고, 윤장완하제 목적을 달성하고, 1 ~ 2 일 배변을 1 회 유지하고, 필요한 경우 완하제를 사용할 수 있도록 해야 한다.

5. 급성 심근경색의 병세가 빠르게 변화하여 언제든지 심원성 쇼크가 발생할 수 있고, 심장 기능이 다양한 유형의 부정맥이 발생할 수 있으며, 심각한 사람은 심장이 갑자기 멈추고 갑작스러운 사망이 발생할 수 있다. 따라서 의료진은 병세를 면밀히 관찰하고 심박수, 심박수, 혈압, 호흡, 체온의 변화를 면밀히 모니터링해야 하며, 조건자는 환자를 간호실에 배치하고 각종 응급처치를 준비해야 한다.